関係書類一式

申請

秋田市地域づくり交付金「市民公益活動・学生まちづくり」部門に申請する際に提出してください。

• 様式第1号：交付金交付申請書 （Word 87.4KB）
• 様式第1号：交付金交付申請書 （PDF 180.0KB）
• 様式第2号：事業収支（予算・決算）書 （Word 40.0KB）
• 様式第2号：事業収支（予算・決算）書 （PDF 64.5KB）
• 【記入例】様式第1号：交付金交付申請書 （PDF 265.7KB）
• 【記入例】様式第2号：事業収支（予算・決算）書 （PDF 121.8KB）

事業（内容変更・中止）承認申請

事業の内容を変更したり、中止する場合に提出してください。

注:提出の前に、中央市民サービスセンター協働・分権担当までご相談ください。

• 様式第3号：事業（内容変更・中止）承認申請書 （Word 32.0KB）
• 様式第3号：事業（内容変更・中止）承認申請書 （PDF 86.2KB）

概算払申請

事業の実施にあたり、事前に交付金の概算払が必要な場合、提出してください。

• 様式第6号：交付金概算払申請書 （Word 32.5KB）
• 様式第6号：交付金概算払申請書 （PDF 88.1KB）
• 様式第5号：地域づくり交付金交付請求書 （Word 33.0KB）
• 様式第5号：地域づくり交付金交付請求書 （PDF 88.7KB）
  注：様式第5号について、申請書類に記載した団体の代表者と、通帳の名義人が異なる場合は、委任状も併せて提出してください。
• 委任状 （Word 46.9KB）
• 委任状 （PDF 42.5KB）
• 【記入例】委任状 （PDF 63.4KB）

実績報告

事業が完了してから、30日以内（3月に事業完了の場合は3月31日まで）に、領収書の写し、事業の成果品および事業内容の分かる書類（写真や記録等）と併せて次の書類を提出してください。

• 様式第4号：事業実績報告書 （Word 32.0KB）
• 様式第4号：事業実績報告書 （PDF 93.2KB）
• 様式第2号：事業収支（予算・決算）書 （Word 40.0KB）
• 様式第2号：事業収支（予算・決算）書 （PDF 64.5KB）
• 様式第5号:地域づくり交付金交付請求書 （Word 33.0KB）
• 様式第5号:地域づくり交付金交付請求書 （PDF 88.7KB）
  注：様式第5号について、申請書類に記載した団体の代表者と、通帳の名義人が異なる場合は、委任状も併せて提出してください。また、概算払申請をしている団体は提出不要の場合がございますので、事前に中央市民サービスセンター協働・分権担当までご確認ください。
• 委任状 （Word 46.9KB）
• 委任状 （PDF 42.5KB）
• 【記入例】委任状 （PDF 63.4KB）

注：事業（内容変更・中止）承認申請、概算払申請、実績報告については、採択事業実施団体の方たちが対象となります。